The measure is available in the following languages:
ПРИКАЗ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ ОТ 05.04.1994 N 71 "О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИЙ ИСКУССТВЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ"
Документ утратил силу
С целью упорядочения производства операции искусственного прерывания беременности по желанию женщины, по медицинским, медико-генетическим и немедицинским показаниям и в соответствии с Законом Республики Беларусь "О здравоохранении", "Конвенции о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин" (ООН, 18 декабря 1979 г.) и Закона Республики Беларусь "О правах ребенка"
УТВЕРЖДАЮ:
1. Инструкцию о порядке проведения искусственного прерывания беременности (приложение 1).
2. Утратил силу. - Постановление Минздрава от 01.08.2002 N 60.
3. Инструкцию о порядке разрешения операции искусственного прерывания беременности по медико-генетическим показаниям (приложение 3).
4. Инструкцию о порядке разрешения операции искусственного прерывания беременности по немедицинским показаниям (приложение 4).
5. Форму журнала для регистрации искусственного прерывания беременности методом вакуум-аспирации (приложение 5).
6. Положение о комиссии по разрешению искусственного прерывания беременности по медицинским, медико-генетическим, немедицинским показаниям (приложение 6).
ПРИКАЗЫВАЮ:
1. Начальникам управлений здравоохранения облисполкомов и Минского горисполкома, руководителям лечебно-профилактических учреждений, научным сотрудникам Бел НИИ ОМД и Бел НИИ НиВЗ, профессорско-преподавательскому персоналу кафедр акушерства и гинекологии медицинских институтов и института усовершенствования врачей, врачам женских и медико-генетических консультаций при направлении женщин на прерывание беременности и производстве операции искусственного аборта руководствоваться Инструкциями и Положением, утвержденным настоящим приказом.
2. Начальнику отдела медицинской статистики и анализа (В.А.Карпович) внести изменения в учетно-отчетную документацию для полного учета и анализа операций искусственного прерывания беременности в республике.
3. Считать утратившими силу Инструкции о порядке проведения операции искусственного прерывания беременности, утвержденные приказами МЗ СССР 16 марта 1982 г. N 234 и от 31 декабря 1987 г. N 1342.
4. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на Первого заместителя Министра Н.И.Степаненко.
Министр В.С.КАЗАКОВ
Приложение 1
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
05.04.1994 N 71
ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ
1. Операция искусственного прерывания беременности разрешается при сроке беременности 12 недель и менее всем женщинам, желающим прервать беременность и не имеющим противопоказаний. При беременности сроком свыше 12 недель искусственное прерывание беременности разрешается производить при наличии медицинских, медико-генетических и немедицинских показаний (согласно приложениям 2, 3, 4).
2. Медицинскими противопоказаниями к операции искусственного прерывания беременности являются:
а) острая и подострая гонорея;
б) острые и подострые воспалительные процессы любой локализации;
в) острые инфекционные заболевания.
После излечения указанных заболеваний прерывание беременности производится в соответствии с п.1 данной Инструкции.
3. Для получения направления на производство операции искусственного прерывания беременности женщина обращается к врачу акушеру-гинекологу независимо от места жительства, в населенных пунктах, где нет акушера-гинеколога - к врачу участковой больницы или сельской врачебной амбулатории.
4. Врач, при обращении беременной женщины за направлением для искусственного прерывания беременности, производит обследование для определения срока беременности и установления отсутствия медицинских противопоказаний к операции аборта. Данные обследования заносятся в "Медицинскую карту амбулаторного больного" (учетная форма 025/у). Перед направлением на аборт женщине производятся: анализ крови на RW, СПИД и исследование влагалищных мазков; первобеременным - определение резус-принадлежности крови. Другие клинические и лабораторные анализы и специальные методы исследования производятся при наличии каких-либо показаний.
5. При отсутствии противопоказаний к искусственному прерыванию беременности врач выдает беременной направление в стационар для проведения указанной операции. Выбор стационара для искусственного прерывания беременности согласовывается с желанием женщины независимо от места проживания женщины.
6. Операция искусственного прерывания беременности производится в лечебно-профилактических учреждениях врачами акушер-гинекологами. При задержке менструации до 20 дней и подтверждении наличия плодного яйца в полости матки операция искусственного прерывания беременности выполняется в амбулаторных условиях методом вакуум-аспирации.
7. На каждую женщину, поступившую в лечебно-профилактическое учреждение для искусственного прерывания беременности, заполняется "Медицинская карта прерывания беременности" (учетная форма 003/у). Документ о направлении женщины для искусственного прерывания беременности хранится в "Медицинской карте прерывания беременности". Сведения о проведенной операции вакуум-аспирации в амбулаторных условиях заносятся в операционный журнал (приложение 5).
8. Операция искусственного прерывания беременности методом вакуум-аспирации является предпочтительной и проводится с обязательным обезболиванием.
9. Срок пребывания женщины в стационаре после операции искусственного прерывания беременности устанавливается лечащим врачом в зависимости от состояния здоровья женщины.
10. После искусственного прерывания первой беременности женщинам с резус-отрицательной принадлежностью крови проводится иммунизация иммуноглобулином антирезус человека. Иммуноглобулин антирезус вводится по одной дозе (200 мг) внутримышечно однократно непосредственно после окончания операции искусственного прерывания беременности.
11. В связи с операцией искусственного прерывания беременности и при самопроизвольном аборте листок нетрудоспособности выдается в соответствии с п.20 "Инструкции о порядке выдачи листков нетрудоспособности и справок о временной нетрудоспособности", утвержденной Министерством здравоохранения Республики Беларусь 31 декабря 1993 г. N 102-6-2-2/5905.
12. В связи с криминальным или внебольничным абортом выдается справка о временной нетрудоспособности, а с шестого дня - листок нетрудоспособности.
13. Медицинские работники акушерско-гинекологических учреждений обязаны о каждом случае внебольничного аборта сообщать в женскую консультацию (поликлинику, амбулаторию) по месту жительства женщины.
О каждом случае криминального аборта руководитель учреждения здравоохранения обязан довести до сведения правоохранительных органов в течение суток с момента установления факта криминального вмешательства.
Начальник Главного управления
организации и контроля медицинской
помощи Министерства здравоохранения П.Н.МИХАЛЕВИЧ
Приложение 2
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
05.04.1994 N 71
ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ РАЗРЕШЕНИЯ ОПЕРАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПО МЕДИЦИНСКИМ ПОКАЗАНИЯМ
Утратила силу. - Постановление Минздрава от 01.08.2002 N 60.
Приложение 3
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
05.04.1994 N 71
ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ РАЗРЕШЕНИЯ ОПЕРАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПО МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКИМ ПОКАЗАНИЯМ
1. Операцию искусственного прерывания беременности по медико-генетическим показаниям разрешается производить в течение всей беременности.
2. Основанием к искусственному прерыванию беременности по медико-генетическим показаниям является установление у плода:
- порока, несовместимого с жизнью или некорригирующегося при существующем уровне оказания медицинской помощи;
- хромосомной болезни или нехромосомных синдромов, сопровождающихся умственной отсталостью;
- наследственных нарушений обмена веществ;
- X-сцепленных заболеваний у плода мужского пола.
3. Решение об искусственном прерывании беременности по медико-генетическим показаниям выносится комиссией, создаваемой в соответствии с приложением 6 настоящего приказа, на основании заключений республиканской и областных медико-генетических консультаций, кабинетов ультразвуковой диагностики.
4. С целью верификации установленного внутриутробного диагноза все абортусы, полученные после операции искусственного прерывания беременности по медико-генетическим показаниям, направляются в патологоанатомические отделения (бюро) для патологоанатомического исследования в соответствии с приказом Минздрава Беларуси от 17 июня 1993 г. N 111.
5. В органах ЗАГСа подлежат регистрации плоды после искусственного прерывания беременности в сроке 22 недели и более в соответствии с приказом Минздрава Беларуси от 9 ноября 1993 г. N 254.
Начальник Главного управления
организации и контроля медицинской
помощи Министерства здравоохранения П.Н.МИХАЛЕВИЧ
Приложение 4
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
05.04.1994 N 71
ИНСТРУКЦИЯ О ПОРЯДКЕ РАЗРЕШЕНИЯ ОПЕРАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПО НЕМЕДИЦИНСКИМ ПОКАЗАНИЯМ
1. Операцию искусственного прерывания беременности по немедицинским показаниям разрешается производить при беременности сроком не свыше 22 недель.
2. Показаниями к искусственному прерыванию беременности, не связанными с медицинскими основаниями, являются:
- смерть мужа во время беременности;
- пребывание женщины или ее мужа в местах лишения свободы;
- лишение прав материнства;
- многодетность (число детей 3 и более);
- развод во время беременности;
- беременность после изнасилования;
- инвалидность ребенка.
Вопрос о прерывании беременности по перечисленным показаниям решается комиссией, создаваемой в соответствии с приложением 6 настоящего приказа, на основании соответствующих документов, удостоверяющих сложившуюся для женщины социальную ситуацию.
При наличии у женщины оснований к прерыванию беременности немедицинского характера, не предусмотренных настоящей Инструкцией, вопрос о прерывании беременности решается комиссией в индивидуальном порядке.
Операция искусственного прерывания беременности по немедицинским показаниям в сроки 13-22 недели производится в стационарах лечебно-профилактических учреждений, в которых обеспечивается круглосуточная помощь акушера-гинеколога и анестезиолога.
Начальник Главного управления
организации и контроля медицинской
помощи Министерства здравоохранения П.Н.МИХАЛЕВИЧ
Приложение 5
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
05.04.1994 N 71
ФОРМА ЖУРНАЛА ДЛЯ РЕГИСТРАЦИИ ИСКУССТВЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ МЕТОДОМ ВАКУУМ-АСПИРАЦИИ
В журнале для регистрации (прошнурованный, листы пронумерованы и скреплены печатью учреждения) искусственного прерывания беременности методом вакуум-аспирации учитываются следующие сведения:
N п/п;
Фамилия, имя, отчество женщины и ее возраст;
Адрес;
Последние месячные;
Диагноз;
Группа крови и резус-фактор;
Сведения о введении иммуноглобулина;
Фамилия, имя, отчество врача;
Дата операции;
Осложнения.
Начальник Главного управления
организации и контроля медицинской
помощи Министерства здравоохранения П.Н.МИХАЛЕВИЧ
Приложение 6
к приказу Министерства
здравоохранения
Республики Беларусь
05.04.1994 N 71
ПОЛОЖЕНИЕ О КОМИССИИ ПО РАЗРЕШЕНИЮ ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ПО МЕДИЦИНСКИМ, МЕДИКО-ГЕНЕТИЧЕСКИМ И НЕМЕДИЦИНСКИМ ПОКАЗАНИЯМ
1. Для разрешения искусственного прерывания беременности в сроке 13 недель и более по медицинским, медико-генетическим и немедицинским показаниям в амбулаторно-поликлинических или стационарных учреждениях создается врачебно-консультационная (ВКК) комиссия, в состав которой включаются:
- врач акушер-гинеколог;
- врач той специальности, к области которой относится заболевание (состояние) беременной;
- руководитель учреждения (отделения) здравоохранения.
В лечебно-профилактических учреждениях, являющихся клиническими базами научно-исследовательских институтов, кафедр акушерства и гинекологии, в состав комиссии включается научный сотрудник профильного отдела научно-исследовательского института или сотрудник кафедры, консультирующий соответствующее отделение.
2. Решение комиссии о разрешении искусственного прерывания беременности по медицинским, медико-генетическим и немедицинским показаниям оформляется в "Медицинской карте амбулаторного больного" (учетная форма 025/у) в виде протокола с полным клиническим диагнозом, заверенным подписями членов комиссии. Женщине на руки выдается заключение ВКК, заверенное подписями членов комиссии и печатью учреждения.
В стационарах решение комиссии о разрешении искусственного прерывания беременности по медицинским, медико-генетическим и немедицинским показаниями оформляется в "Медицинской карте стационарного больного" (учетная форма 003/у) в форме протокола, который заверяется подписями членов комиссии.
3. При поступлении женщины в стационар для искусственного прерывания беременности по медицинским, медико-генетическим и немедицинским показаниям с заключением ВКК о разрешении прерывания, выданным амбулаторно-поликлиническим учреждением, повторное рассмотрение вопроса о разрешении искусственного прерывания беременности в стационаре не производится.
Документ, выданный амбулаторно-поликлиническим учреждением (заключение ВКК) о разрешении искусственного прерывания беременности по медицинским, медико-генетическим и немедицинским показаниям, хранится в "Медицинской карте стационарного больного" (учетная форма 003/у).
Начальник Главного управления
организации и контроля медицинской
помощи Министерства здравоохранения П.Н.МИХАЛЕВИЧ